Żylaki na nogach: rodzaje, skutki, rehabilitacja


Leczenie żylaków za pomocą leków nie zawsze ma pozytywny wpływ. Szczególnie trudno jest wyleczyć żylaki, jeśli jest ono w zaniedbanym stadium. W takim przypadku interwencja chirurgiczna jest jedynym sposobem na wyeliminowanie patologii.

Dla wielu osób operacja jest okropną procedurą, więc obawiają się pójść do lekarza przez długi czas, polegając na pewnym leczeniu domowym. Choroba nadal postępuje, a stan pacjenta pogarsza się.

Kiedy powinienem to zrobić?

Operacja z żylakami kończyn dolnych mianowany w następujących okolicznościach:

  • jeśli żyły podskórne są powiększone w wyniku fizjologicznej patologii;
  • jeśli choroba jest na zaniedbanym etapie, gdy leczenie żylaków za pomocą narkotyków lub środków ludowej nie pomaga;
  • gdy owrzodzenie troficzne powstaje na powłokach skóry;
  • jeśli dochodzi do naruszenia krążenia naczyniowego, w wyniku którego pacjent doświadcza ciągłego zmęczenia, szybko ulega zmęczeniu, odczuwa ból i ociężałość w nogach;
  • jeśli wystąpiło ostre zakrzepowe zapalenie żył;
  • jeśli były troficzne zmiany skórne.

U niektórych pacjentów operacja żylaków nóg może być przeciwwskazana. Czynnikami zapobiegającymi interwencji chirurgicznej są:

  • nadciśnienie;
  • ciężkie choroby zakaźne;
  • choroba niedokrwienna;
  • wiek pacjenta (ponad 70 lat);
  • choroby skórne - egzema, różyczki itp.;
  • druga połowa okresu ciąży.

Rodzaje interwencji

Rodzaj interwencji chirurgicznej jest określany w zależności od indywidualnych cech przebiegu choroby. Niektóre rodzaje operacji, które są odpowiednie dla jednej osoby, mogą w ogóle nie pasować do drugiej. Przed wyznaczeniem operacji lekarz analizuje postać choroby, objawy i prawdopodobieństwo powikłań.

Chirurgiczne

Najbardziej żmudna i złożona procedura związana z wysokim prawdopodobieństwem powikłań jest flebektomia operacja usunięcia żylaków. Jest przepisywany tylko w przypadkach, gdy inne metody leczenia nie są w stanie przynieść żadnego korzystnego efektu.

Podczas tej operacji wykonuje się małe (3-5 mm) nacięcia w okolicy pachwiny pacjenta, przez które przechodzi uszkodzona żyła jest zabandażowana w miejscu, w którym wpada w głęboką żyłę, następnie jest rozcięta i wyciągnięta ze stopy za pomocą specjalnych sond. Po usunięciu żyły szwy resorpcyjne są nakładane na miejsce nacięć. Operacja trwa od 1 do 2 godzin, a pacjent przebywa w szpitalu nie dłużej niż jeden dzień, po czym zostaje zwolniony do domu.

Rozbiórka - Inny rodzaj chirurgicznego leczenia żylaków. W trakcie tej procedury odzyskuje się nie tylko całą żyłę, ale jedynie niewielką jej część, która przeszła dermatozę. Usuwanie odbywa się przez nakłucia w skórze, co zapobiega zszywaniu.

Jak działa operacja na żylaki - spójrz na wideo:

Skleroterapia

Skleroterapia jest uważana za mniej traumatyczną metodę chirurgii. Polega ona na tym, że za pomocą badania ultradźwiękowego określa się dokładne położenie rozszerzonej żyły, do której wstrzykuje się specjalną substancję (stwardniający). To substancja klei uszkodzone naczynia, zapobiegając przepływowi krwi przez nie. Po tej operacji na miejscu chorej żyły powstaje blizna, znika obrzęk. Pacjent nie cierpi już ciężaru i bólu w nogach, a jeśli pojawiły się owrzodzenia troficzne, szybko się zagoją.

Skleroterapia ma dwa rodzaje:

  1. Echoscleroterapia. Operacja ta jest stosowana w przypadku, gdy średnica dotkniętych żył osiągnęła 1 cm lub więcej. Po pierwsze, żyły są badane za pomocą specjalnego urządzenia - skanera duplex, a następnie pod jego kontrolą wykonuje się przebicie, po którym do żyły wkłada się żylak. Ta procedura pozwala zmniejszyć średnicę uszkodzonego naczynia i przywrócić normalny przepływ krwi przez niego.
  2. Pianowanie. Najbardziej bezpieczna i całkowicie bezbolesna forma skleroterapii. Specjalna pianka jest wprowadzana do zaatakowanego naczynia, które ją wypełnia i zatrzymuje przepływ krwi w naczyniu.

Więcej o skleroterapii z tą chorobą, zobacz wideo:

Koagulacja laserowa

Operacja usunięcia żylaków na nogach za pomocą lasera jest uważana za najbardziej technologiczny rodzaj walki z żylakami i pomaga wyeliminować patologiczną ekspansję żył u 90% pacjentów. Podczas tej procedury kawałki tkanek nie są wykonane, co pozwala uniknąć defektów kosmetycznych.

Poprzez nakłucie w skórze wprowadzono światło laserowe, które emituje fale świetlne. Pod ich działaniem naczynie pacjenta rozpływa się. Ta metoda ma małą liczbę rzutów - powtarzające się przypadki powstawania żylaków występują tylko u 5% pacjentów.

Podobnie jak w przypadku koagulacji laserowej, sposobem leczenia żylaków jest zatarcie częstotliwości radiowej. Istota tej metody polega na działaniu na chore żyły mikrofal, które ogrzewają naczynie, powodując jego "lutowanie". To traktowanie jest brane pod uwagę najbardziej prosty i bezbolesny. Może być stosowany w ciężkich przypadkach, gdy żyły osiągną duży rozmiar.

Jak wykonać operację usunięcia żylaków na nogach za pomocą lasera, zobacz wideo:

Możliwe konsekwencje i stan w okresie pooperacyjnym

Prawie wszystkie rodzaje operacji wykonywanych w celu wyeliminowania żylaków nóg przechodzą bezpiecznie i powodują pewne komplikacje w bardzo rzadkich przypadkach.

Największe prawdopodobieństwo powikłań i ciężkiego przebiegu okresu rehabilitacji obserwuje się po wycięciu flebektomii. W rejonie usuniętej żyły, krwiak, a czasami krew może płynąć z nacięć, ponieważ w pobliżu napływają inne żyły.

2-3 dni po zabiegu niektórzy pacjenci mogą wzrost temperatury. Jest to spowodowane aseptycznym zapaleniem we krwi, które gromadzi się pod skórą.

Inne możliwe komplikacje po operacji mogą być:

  • Drętwienie skóry, ból. Powstają w przypadku, gdy podczas operacji zakończono nerwy. Z biegiem czasu ból zniknie, a wrażliwość skóry wróci do zdrowia.
  • Siniaki. Powstaje z phlebectomy, ponieważ jest to raczej traumatyczne operacji. Po pewnym czasie, zwykle nie więcej niż miesiąc, całkowicie znikają. Przy minimalnie inwazyjnych metodach leczenia (skleroterapia lub koagulacja laserowa), siniaki prawie nigdy nie pozostają.
  • Obrzęk. Mogą pojawić się, jeśli pacjent nie stosuje się do zaleceń lekarza w okresie pooperacyjnym - dużo się porusza, nie nosi specjalnych ubrań lub naraża się na duży stres fizyczny.
  • Po zabiegu większość pacjentów ma niskoprofilowy tryb życia. Z powodu hipodynamii może powstać tak niebezpieczne zjawisko jak ostra zakrzepica głębokich żył kończyn dolnych. Aby temu zapobiec, Konieczne jest wykonywanie specjalnych ćwiczeń, przestrzeganie diety i przyjmowanie leków zapobiegających trombogenezie - Kurantil, heparyna lub aspiryna.

    Rehabilitacja po usunięciu żylaków kończyn dolnych

    Przestrzeganie zeznań lekarza w okresie pooperacyjnym jest ważną częścią leczenia i zapobiegania nawrotom żylaki. Zaleca się większość pacjentów:

    1. Mocno opasuj nogę elastycznym bandażem.
    2. Noś specjalną bieliznę kompresyjną - podkolanówki lub rajstopy.
    3. Nie podnosić ciężarów powyżej 10 kg przez pierwsze sześć miesięcy po operacji.
    4. Uprawiaj sport z umiarkowanym wysiłkiem fizycznym - chodzenie, pływanie, jazda na rowerze.
    5. Monitoruj masę ciała w obecności problemów z nadwagą.
    6. Każdego roku stosuj leki nasenne - na przykład Detralex.

    Kiedy pojawia się ból w operowanej nodze może pomóc w lekkim masażu, które można przeprowadzić niezależnie.

    Zalecenia dotyczące zapobiegania nawrotom

    Nawet jeśli operacja usunięcia żylaków powiodła się, zawsze istnieje ryzyko ponownego rozwoju choroby. Aby zminimalizować prawdopodobieństwo nawrotu, konieczne jest zastosowanie środków zapobiegawczych:

    • prowadzić aktywny tryb życia - uprawiać sport, często chodzić na świeżym powietrzu;
    • w pozycji siedzącej należy zachować ostrożność, aby postawa była równa, a nie umieszczać jednej stopy na drugiej, ponieważ prowadzi to do zaburzeń przepływu krwi żylnej;
    • walczyć z nadwagą;
    • umiarkowane użycie kawy i herbaty;
    • co rano wykonywać gimnastykę stóp;
    • porzuć zbyt ciasne i obcisłe buty i ubrania.

    Żylaki są choroba, która nawet po całkowitym wyleczeniu wymaga przestrzegania określonego stylu życia. Środki zapobiegawcze po operacji będą musiały być przestrzegane nie przez pierwsze kilka miesięcy, ale przez całe życie. Tylko w ten sposób możliwe będzie znormalizowanie stanu własnego ciała i wykluczyć możliwość powtórnego rozwoju choroby.

    Operacje na żyłach kończyn dolnych

    Dlaczego liczba operacji w żyłach nóg rośnie corocznie?

    Rozwój żylaków jest promowany przez takie "szkodliwe" nawyki współczesnego człowieka, zepsute przez cywilizację, jak:

    • siedzący tryb życia (skurcze mięśni nóg przyczyniają się do odpływu krwi z żył kończyn dolnych - jest to tak zwane "drugie serce");
    • z nadwagą (w USA, gdzie otyłość stała się problemem narodowym, 25-30% dorosłej populacji cierpi na żylaki kończyn dolnych);
    • zawody związane z dłuższego pobytu stojącej lub siedzącej (długi pobyt przy komputerze, szczególnie jeśli masz zły zwyczaj rzucać nogę na nogę, i może prowadzić do żylaków).

    Początkowe stadia choroby często całkowicie bezobjawowe, podczas gdy leczenie zachowawcze nie jest w stanie przywrócić patologicznie poszerzonych żył i zniekształconych zastawek żylnych. Dlatego często przy pierwszej wizycie lekarze zalecają pacjentom usunięcie żył.

    Wskazania do operacji

    Wskazaniami do zabiegu usunięcia żylaków może być każdy przejaw choroby, który obniża jakość życia pacjenta, w tym:

    • zidentyfikowane w urządzeniu zaworowym zakłóceń lekarz w kombinacji z rozciąganiem ściany żyły odpiszczelowej (Głównym kryterium jest to, że leczenie zachowawcze nie jest skuteczne);
    • zakrzepica żyły podskórnej (zakrzepowe zapalenie żył);
    • objawy niewydolności żylnej (nocne skurcze mięśni brzuchatych, ból i uczucie ciężkości nóg, obrzęk), które nie są podatne na leczenie zachowawcze;
    • obecność owrzodzeń troficznych o etiologii żylnej (gdy występuje "żywienie" wrzodów powiększonych żył);
    • wada estetyczna (powiększone żyły na nogach są nieatrakcyjnym widokiem).

    Operacja usunięcia żylaków może być przeprowadzona różnymi metodami, które znacznie różnią się zakresem interwencji, a w konsekwencji konsekwencjami dla organizmu.

    Przy wyborze techniki chirurdzy koncentrują się głównie na etapie procesu, dlatego lepiej nie czekać na rozwój komplikacji, ale na czas zgodzić się na usunięcie żył.

    Kiedy nie możesz wykonać operacji

    Operacja usunięcia żylaków kończyn dolnych nie dotyczy zabiegów chirurgicznych, które są wyjątkowo niebezpieczne dla organizmu. Niemniej jednak, usunięcie żył należy odłożyć w przypadku ostrych chorób (grypy, ostrych infekcji dróg oddechowych itp.), Jak również zaostrzenia jakiejkolwiek przewlekłej patologii.

    Ponadto, usunięcie żylaków kończyn dolnych może być opóźnione w czasie ciąży i porodu. Po porodzie często żyły stają się normalne. Dzieje się to w ciągu pierwszych 4-5 miesięcy po urodzeniu dziecka.

    Muszę powiedzieć, że nie ma absolutnych przeciwwskazań do operacji usunięcia żylaków. W przypadkach, gdy żylaki to prawdziwe zagrożenie dla życia pacjenta, a jednocześnie trudne do wyleczenia, chirurgiczne usunięcie żyły przeprowadzane w każdym wieku iw każdej kondycji ciała (otyłość, wysokie ciśnienie krwi, itp).

    Minimalnie inwazyjne operacje na żylaki kończyn dolnych

    Minimalne inwazyjne operacje żylaków nie zapewniają mechanicznego usuwania naczyń żylnych. Głównym mechanizmem działania tych procedur jest ekspozycja chemiczna (rozwiązanie specjalne) lub fizyczne (laserowe, o wysokiej częstotliwości) na wewnętrzną żyłę żyły. W rezultacie żylaki ustępują i zarastają.

    Minimalne inwazyjne operacje wykonywane zgodnie ze wskazaniami mają następujące zalety:

    • wysoka wydajność (nawroty występują niezwykle rzadko);
    • nie ma potrzeby hospitalizacji;
    • brak dużego traumatycznego wpływu na ciało;
    • dobra tolerancja zabiegu przez pacjentów;
    • minimalny odsetek powikłań i nieprzyjemne skutki uboczne;
    • najkrótszy okres rekonwalescencji;
    • nie ma potrzeby znieczulenia ogólnego (bolesne w porównaniu do leczenia zębów).

    Obecnie istnieje kilka metod minimalnie inwazyjnej interwencji, o których można przeczytać poniżej.

    Zalety i wady usuwania żył metodą skleroterapii

    Metoda skleroterapii opiera się na wiązaniu chemicznym wewnętrznych ścian żył poprzez wprowadzenie specjalnej substancji - stwardniającej. Zaletami tej metody są stosunkowo niskie koszty usuwania żył.

    Jednak przy znacznym rozpowszechnieniu tego procesu może być konieczne kilka sesji skleroterapii - proces leczenia może trwać do 1 miesiąca.

    W naszej klinice stosujemy skleroterapię, aby usunąć powierzchownie zlokalizowane małe żyły i naczyniowe gwiazdki (żylaki siatkowate).

    Ponadto, skleroterapia może być stosowana jako łączna technika do rozległych zmian w połączeniu z obliteracją laserem lub RFO i miniflebektomią.

    Skleroterapia jest również optymalną metodą leczenia owrzodzeń troficznych, kiedy skóra nad żyłą jest zmieniona, a cięcia nie mogą być wykonane. W takich przypadkach stosujemy wprowadzenie do żylaków żylnych pod kontrolą ultrasonografii.

    Jako skleroskręt w naszej klinice stosujemy środek pieniący, etoksy-sklerol, metoda ta gwarantuje wysoką skuteczność, ponieważ środek obliterujący rozlewa się lepiej nad dotkniętym chorobą naczyniem.

    Zalety usuwania żył metodą laserowej obliteracji żył kończyn

    Endofilne obliterowanie laserowe (EVLO) to minimalnie inwazyjna metoda usuwania żylaków kończyn dolnych za pomocą wiązki laserowej.

    W porównaniu ze skleroterapią, EVLO ma następujące zalety:

    • bezwzględna bezbolesność (zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym);
    • wysoka dokładność (wszystkie zabiegi chirurgiczne wykonywane są pod nadzorem ultrasonografii);
    • zgodnie ze wskazaniami EVLO można uzupełnić o zabieg miniflebektomii (usunięcie rozszerzonych przewodów), ta możliwość znacznie zmniejsza listę wskazań do mechanicznego usuwania żył;
    • siniaki po zabiegu występują rzadziej;
    • zespół bólu pooperacyjnego jest mniej wyraźny;
    • brak plam pigmentowych w obszarach iniekcji;
    • krótszy okres rekonwalescencji.

    Ablacja prądem o częstotliwości radiowej jest najnowocześniejszą metodą minimalnie inwazyjnego leczenia żylaków

    Pojawienie się ablacji częstotliwości radiowych (radiofrekwencja, RFO) umożliwiło znaczne zmniejszenie liczby przypadków, w których jedyną metodą rozwiązania problemu było chirurgiczne (mechaniczne) usunięcie żylaków.

    Za pomocą elektrody o częstotliwości radiowej, która jest wprowadzana do jamy żył pod kontrolą ultradźwięków, można "parzyć" duże żylne pnie o średnicy 15 mm lub większej.

    Zablokowanie częstotliwości radiowych ma wszystkie zalety EVLO. Co więcej, RFE przewyższa obliterację laserową wewnątrznaczyniową w następujących wskaźnikach:

    • użycie jednorazowych elektrod;
    • pełna automatyzacja procesu, która pozwala uniknąć irytujących błędów (urządzenie jest wyposażone w czujnik i działa metodą sprzężenia zwrotnego, dzięki czemu więcej energii jest automatycznie wysyłane na szerokość naczynia);
    • procedura zajmuje znacznie mniej czasu;
    • W ciągu roku poddana obróbce żyła RFE zostaje całkowicie wchłonięta (przy zastosowaniu EVBLO pozostaje w postaci nici).

    Jedyną wadą ablacji częstotliwości radiowej jest wysoki koszt procedury.

    Operacja chirurgiczna w celu usunięcia żylaków kończyn dolnych

    Flebektomia lub chirurgiczne usunięcie żylaków - Więcej radykalnej operacji, która obejmuje całkowite lub częściowe usunięcie chorej pnia żylnego (duże lub małe) żył wraz ze wszystkimi oddziałami i ligacji z żył głębokich kończyn przetok.

    Flebektomię wykonuje się w bardziej zaawansowanych przypadkach, dlatego często jest ona uzupełniana za pomocą minimalnie inwazyjnych metod usuwania przetrwałych gałęzi i żylaków.

    Okres po flebektomii z reguły jest dłuższy niż w przypadku minimalnie inwazyjnych interwencji. Na operowanej kończynie znajdują się rany pooperacyjne wymagające ostrożnej opieki.

    Małe siniaki i rozległe siniaki po flebektomii występują znacznie częściej, często pojawiają się nacieki zapalne (pieczęcie).

    Jednak przy należytej staranności wszystkie nieprzyjemne efekty uboczne całkowicie znikają. W miejscach nacięć znajdują się małe, dyskretne blizny, które z reguły nie powodują wielkich cenzur.

    Przygotowanie do operacji

    Niezależnie od sposobu leczenia chirurgicznego przed operacją usuwania żył należy zbadać, który obejmuje standardowe testy laboratoryjne (ogólnego moczu i badania krwi, koagulacji, poziom glukozy we krwi i inne).

    Ponadto potrzebne są żyły ultradźwiękowe i testy transfuzji krwi (zapalenie wątroby, kiła, HIV).

    Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach (takich jak antykoncepcja, ibuprofen, aspiryna itp.), A także o przypadkach reakcji alergicznych na leki.

    Konsekwencje operacji usunięcia żył. Jak się zachować, aby uniknąć komplikacji

    Aby uniknąć rozwoju powikłań zakrzepowych, lekarze stosują specjalne środki - antykoagulanty, które są dobierane w zależności od parametrów układu krzepnięcia krwi.

    Po EVLO i RFO zalecamy wczesne obciążenie stóp (chodzenie). W tych przypadkach, gdy operacja została wykonana podczas flebektomii podczas chodzenia, może występować przejściowy zespół bólowy.

    Po usunięciu żylaków, będzie to wymagało czasu, aby ściśle przestrzegać następujących zaleceń:

    • nosić koszulkę kompresyjną (bardziej komfortowe pończochy);
    • odmówić zabiegów termicznych (kąpiel z wysokimi temperaturami, opalanie się na plaży itp.).

    Czas trwania ograniczeń jest ustalany przez lekarza prowadzącego w zależności od stadium rozwoju choroby, sposobu przeprowadzania operacji, objętości usuniętych żył, ogólnego stanu organizmu i dynamiki procesu zdrowienia.

    Jak uniknąć nawrotów

    Należy pamiętać, że żylaki występują u osób z dziedziczną predyspozycją, dlatego po operacji należy zrobić wszystko, aby zapobiec nawrotowi choroby, a mianowicie:

    • obserwuj swoją własną wagę;
    • unikać długotrwałego obciążenia statycznego;
    • poddać się terapii venotonic;
    • na dowodzie noszenia bielizny kompresyjnej.

    Czy mogę obejść się bez operacji?

    W przypadkach, gdy nie było nieodwracalnych zmian w ścianie żył, niestety nie da się obejść bez interwencji chirurgicznej. Przy przedłużonym rozwoju żylaki są zagrożone przez powikłania takie jak:

    • masywne krwawienie z powiększonych żył;
    • zakrzepica żylnych pni;
    • powikłania zakrzepowo-zatorowe (w tym zatrzymanie akcji serca, zawał serca, itp.);
    • owrzodzenia troficzne i tym podobne.

    Nie ma żadnych magicznych maści, które rozpuszczają żywe tkanki (rozszerzone żyły). Większość tych leków ma tylko lokalnie rozpraszający wpływ, powodując uczucie "ochłodzenia" po zastosowaniu. Zapobieganie zakrzepicy w maściach bez noszenia dzianin kompresyjnych nie jest skuteczne. Leczenie zakrzepicy, w monoterapii, jest absolutnie nieskuteczne.

    Czy mogę odłożyć operację, aby usunąć żyły?

    Nowoczesne metody usuwania żył pozwalają pozbyć się choroby w dość komfortowy sposób, aw przyszłości prowadzić pełne życie bez żadnych ograniczeń.

    Jeśli w tym momencie nie masz możliwości wykonania operacji, jedyną metodą, która może opóźnić wystąpienie komplikacji, jest ciągłe noszenie dzianin kompresyjnych o 2 lub 3 klasach kompresji.

    Stale - to także w lecie, kiedy ryzyko zakrzepicy jest szczególnie wysokie. Dzianina kompresyjna po operacji nosi 2-3 tygodnie, po czym w większości przypadków można o niej zapomnieć.

    Należy również wziąć pod uwagę, że im później pacjent skonsultuje się z lekarzem, tym droższe będzie leczenie, a na ostatnich etapach nie będzie żadnej traumatycznej interwencji.

    Nie opóźniaj operacji w długim polu. Dbaj o siebie. Bądź zdrowy.

    Operacja z żylakami kończyn dolnych: wskazania, metody, rehabilitacja

    żylaki i żylaki - choroba, która charakteryzuje się słabą zastawek w żyłach i zaburzenia ściany naczynia, a także zastój krwi w żyłach kończyn dolnych. Patologia ta jest obarczona nie tylko trofizm naruszenie lub dostawa tkanek, co wyniki mogą być trudne i długotrwałe gojenie ran, ale także niebezpieczne, ponieważ stagnacja gęstnieje krew i zakrzepy powstają w nim, że może rozprzestrzeniać prąd krwi przez organizm. Ponadto, w przypadku powstawania zakrzepicy nakładania w ścianie naczyń (żylny), to jest możliwe, wraz z rozwojem zakażenia chorób zagrażających - zakrzepowe zapalenie żył.

    Chirurgia żylaków

    Podczas operacji żylaków jest radykalna i jest usunięcie dotkniętych kończyna dolna procesowych żył podskórnych (flebektomia) lub żył głębokich sklerozirovanii piszczelowej i kości udowej.

    Tradycyjnie phlebectomy (crossectomy) jest wykonywany zgodnie z metodą Bebkok i polega na wprowadzeniu sondy do światła żyły, a następnie rozciągnięciu żyły całkowicie na jej długości poprzez nacięcie na skórze na zewnątrz. Nacięcie zaszywa się pod koniec operacji szwem kosmetycznym.

    Mini-phlebectomy Służy do usuwania bardzo krótkich odcinków żyły, podczas operacji nie stosuje się podwiązania żył. Nie wykonuje się żadnych nacięć na skórze, a kawałek żyły usuwa się przez cienkie nakłucie na skórze, które nie wymaga szycia.

    po lewej - flebektomia, prawa - mini-flebektomia

    Przy niewielkiej powierzchni zmian żylakowatych można wykonać delikatniejszą technikę - stripping. To wyciąganie z cienkim tylko węzłem żylakowym. Wytłaczanie odbywa się za pomocą dwóch nacięć na skórze z ich późniejszym szyciem. Wariacją tej techniki jest kriostripping - "Zamrożenie" żyły do ​​kriosondy za pomocą niskich temperatur, zniszczony węzeł rozciąga się również na zewnątrz.

    po usunięciu flebektomii

    Skleroterapia żyły - to jest wprowadzenie do żylaków - substancji, która "skleja" ze sobą ściany żyły, ale żyła pozostaje głęboko pod skórą, nie spełniając swojej funkcji. Przepływ krwi przez żyły zatrzymuje się i przebiega wzdłuż naczyń pobocznych, nie zakłócając odpływu krwi żylnej z kończyny dolnej. Skleroterapia żyły przeprowadzana jest pod kontrolą ultrasonograficzną.

    Laserowa wewnątrznaczyniowa koagulacja żylaków jest najnowszą metodą w zakresie flebologii i polega na wprowadzeniu cienkiej sondy do żyły żyły za pomocą promieniowania laserowego, która ma efekt kauteryzacji na ścianach żyły.

    Metoda radiofrekwencja w żyłach odnosi się również do bardziej nowoczesnego leczenia żylaków, ale nie wszystkie placówki służby zdrowia są wyposażone w odpowiedni sprzęt. Technika ta polega na "kauteryzacji" efektu na ścianie naczyniowej fal radiowych o wysokiej częstotliwości.

    Wskazania do usunięcia żył

    Nie wszyscy pacjenci przechodzą operację, ale w niektórych przypadkach nie można tego zrobić bez, ponieważ lepiej jest usunąć źródło potencjalnego stanu zapalnego i skrzeplin, niż oczekiwać komplikacji. Warunki wymagające interwencji chirurgicznej obejmują:

    • Ryzyko rozwoju lub już występującego zakrzepowego zapalenia żył,
    • Częste zaostrzenia zakrzepowego zapalenia żył,
    • Rozległe uszkodzenia żył podskórnych,
    • Wyraźne objawy żylaków to ciągłe uczucie ciężkości i bólu w nogach,
    • Nie gojące się owrzodzenia troficzne,
    • Dysfunkcje pokarmowe (troficzne) tkanek kończyn dolnych - zmiany koloru i chłodu skóry kończyn dolnych i stóp.

    Przeciwwskazania do zabiegu

    Prowadzenie nawet minimalnej interwencji naczyniowej jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:

    • Ciąża 11 i 111 trymestrów,
    • Ostre choroby zakaźne,
    • Zaostrzenia chorób przewlekłych (astma oskrzelowa, cukrzyca, wrzód trawienny itp.),
    • Ostry udar,
    • Ostry zawał mięśnia sercowego,
    • Erysipelas kończyn dolnych.

    W każdym przypadku wszystkie wskazania i przeciwwskazania są określane przez flebologa lub chirurga w trakcie wewnętrznego badania pacjenta.

    Którą metodę wybrać?

    Zastosowanie tej lub innej metody leczenia jest oceniane wyłącznie przez lekarza, w zależności od stopnia rozprzestrzenienia się procesu.

    Oczywiście, w małych sęków, metody mniej inwazyjne są korzystne, takie jak mini-flebektomia, krótki odpędzania skleroterapii i laserowej obliteracji, ze względu na fakt, że są one mniej traumatyczne i wymagają niewiele lub nie okres rehabilitacji. Jednocześnie, długodystansowe żylaków preferowane tradycyjne flebektomia, która wymaga nie tylko rdzeń znieczulenia, ale również jest dość traumatyczne chirurgia, pozostawiając estetyczny defekt w postaci blizn pooperacyjnych na nogach.

    Dlatego też, nie należy odkładać wizytę u lekarza w początkowym stadium istniejących żylaków, a nawet bardziej, że nie jest konieczne, aby dać się mniej chirurgii urazowej, jeśli lekarz na badaniu dostrzegł potrzebę.

    Kiedy lepiej wykonać operację?

    Decyzję o potrzebie leczenia chirurgicznego podejmuje się dopiero po konsultacji z flebologiem lub chirurgiem naczyniowym. Jednakże, na wczesnym etapie, kiedy dana tylko estetyczny dyskomfort żylaków pacjent, a także niewielki obrzęk nóg pod koniec dnia, można spróbować powstrzymać dalszy postęp procesu za pomocą pończochy uciskowe i leków venotonicheskih.

    W przypadku bólu w kończynach, a ryzyko powikłań jest duże, nie zaleca się opóźniania operacji.

    Przygotowanie do operacji

    Przed zabiegiem usunięcia żył pacjent powinien przeprowadzić szereg niezbędnych badań. Należą do nich konsultacje chirurga lub flebologa, a także badanie ultrasonograficzne żył kończyn dolnych. W przypadku, gdy pacjent usuwa żyła, możliwe jest badany na etapie ambulatoryjnych, w szczególności powinna być ogólnego testy i biochemiczne krwi, krzepnięcie krwi (INR, PTT, itp), EKG i prześwietlenie klatki piersiowej.

    W dniu wyznaczonym przez lekarza pacjent musi zgłosić się do instytucji medycznej uprawiającej wycięcie flebektomii. Możesz zgolić włosy na dolnej części nóg, udzie i w okolicy pachwiny po stronie chorej kończyny. W przeddzień należy ograniczyć się do lekkiej kolacji, operacja musi być przeprowadzona na pusty żołądek. Pacjent powinien ostrzec lekarza prowadzącego i anestezjologa przed nietolerancją wcześniej zażywanych leków.

    Jak przebiega operacja?

    Po przybyciu pacjenta do kliniki i wstępnym badaniu przez chirurga i anestezjologa rozwiązuje się problem znieczulenia. W przypadku zwykłej flebektomii stosuje się znieczulenie podpajęczynówkowe, przy mini-zabiegach stosuje się znieczulenie miejscowe, poprzez skórkowanie skóry roztworami novokainy lub lidokainy.

    Po rozpoczęciu znieczulenia chirurg lokalizuje żyłę za pomocą ultrasonografii dopplerowskiej (UZDG). Ponadto, przez nacięcie w skórze, jest wprowadzony do światła żyły sonda prowadzi głównego etapu operacji - skrzyżowania ligacji sekcji żyłę flebektomia wytłaczania żyły w mini flebektomia (tylko poprzez przebicie, a nie poprzez nacięcie) lub oddziaływania laserowego w ścianie naczynia. Główny etap trwa od pół godziny do dwóch do trzech godzin, w zależności od wielkości operacji.

    Po głównym etapie nacięcia na skórę są zszyte, na ranę nałożony jest naciągający bandaż aseptyczny, a pacjent zostaje zabrany na oddział, gdzie będzie obserwowany od kilku godzin do dnia. Na oddziale pacjent nosi bieliznę kompresyjną, która nie jest usuwana przez trzy dni.

    Po dniu pacjent idzie do domu. Jeśli chirurg wyznacza opatrunki, pacjent odwiedza je codziennie lub co drugi dzień. Szwy są usuwane siedem dni po operacji, a po dwóch miesiącach wykonywane jest kontrolne badanie ultrasonograficzne żył kończyn dolnych.

    Wideo: przygotowanie i przebieg operacji

    Czy możliwe są powikłania po operacji?

    Technika wykonywania operacji udoskonalonych w ciągu dziesięcioleci pozwala zredukować do minimum ryzyko powikłań pooperacyjnych. Jednak w bardzo rzadkich przypadkach (mniej niż 1%) możliwe jest opracowanie takich niekorzystnych następstw, jak:

    • Pooperacyjne krwiaki na skórze - rozpuszczają się w ciągu kilku miesięcy,
    • Pieczęcie pooperacyjne pod skórą wzdłuż żyły odległej żyły również znika w ciągu miesiąca lub dwóch po operacji,
    • Mechaniczne uszkodzenie naczyń limfatycznych, prowadząc do limfostazom (zatłoczenie limfatyczny) - są leczeni zachowawczo, ale po kilku miesiącach limfy zaczyna krążyć zespolenia i limfootok z kończyny wykonywane prawidłowo.
    • Uszkodzenie podskórnych nerwów, przejawiające się przejściowymi zaburzeniami wrażliwości skóry - niezależnie w ciągu kilku miesięcy.

    Koszt operacji na żyłach na nogach

    Operacja flebektomii może być wykonywana w warunkach ambulatoryjnych w szpitalu dziennym oddziału chirurgicznego polikliniki lub oddziału chirurgii naczyniowej całodobowego szpitala. Operacje w większości przypadków są wykonywane bezpłatnie w obecności wskazań, ale w razie potrzeby pacjenta można przeprowadzić za płatne usługi lub w prywatnych klinikach.

    Koszt operacji waha się w zakresie od 20 tysięcy rubli na sklerozirovanii żył na jednej kończyny do 30 tysięcy rubli z mini-flebektomia i 45 tysięcy rubli z flebektomia z jednodniowego pobytu w szpitalu. W niektórych klinikach prywatnych usług takich jak flebektomia, spędził w szpitalu jeden dzień, bandażowanie i usunięcie szwów, a także obserwacji w ciągu miesiąca może osiągnąć wartość około stu tysięcy.

    Rokowanie i styl życia po operacji

    Po operacji przez kilka dni możliwe są bóle w operowanej kończynie i niewielki obrzęk. Do łagodzenia nieprzyjemnych objawów, lekarze przepisują niesteroidowe leki. - Ketorol, Nise itp Bezpośrednio po zabiegu pacjent powinien rozpocząć noszenie odzieży uciskowej i wykonywać ćwiczenia fizyczne terapii przepisane przez lekarza.

    Drugiego dnia po operacji pacjent może trochę chodzić. Po upływie tygodnia lub dwóch, powinieneś zapewnić sobie chodzenie pieszo przez kilka godzin dziennie.

    Od korekty stylu życia są odpowiednie przepisy, takie jak:

    • Zaniechanie złych nawyków,
    • Prawidłowe odżywianie z wyłączeniem tłustych i szkodliwych pokarmów,
    • Zgodność z reżimem pracy i wypoczynku,
    • Wykluczenie w godzinach pracy tylko siedzącej lub stojącej pozycji - konieczna jest zmiana pozycji kończyn w procesie pracy.

    Podsumowując, chciałbym zauważyć, że, sądząc po opiniach, chirurgiczne usunięcie żyły przeniesienie dość przychylnie, a poważne powikłania są prawie na miejscu. Ponadto, ryzyko wystąpienia zagrażających życiu powikłań zakrzepowo-zatorowej (żylaków, na przykład) jest drastycznie zmniejszona po usunięciu rozszerzonej żyły. Obecnie operacja amputacji z powodu ciężkiego zapalenia a nawet zgorzel powodu zakrzepicy (zwłaszcza cukrzycy) nie jest rzadkością, więc najlepiej jest skonsultować się z chirurgiem na wczesnym etapie i nie zrezygnować z usuwania żył, jeśli zajdzie taka potrzeba. W ten sposób zaoszczędzisz nie tylko zdrowe kończyny, ale także zdrowie całego organizmu jako całości.

    Operacja na żyłach nóg lub stóp - hołd dla piękna lub konieczności? (# wszystkie metody)

    Operacja na żyłach w nogach - decyzji, do którego wiele osób z żylakami, pochodzić po długim wahaniu i często podejmują tylko w momencie kiedy ból noga staje się nie do zniesienia, a żyły nie są po prostu nie wyglądają estetycznie i straszyć swoją topografię i niebieski.

    W podobnych sytuacjach flebolog nie zaoferuje żadnego innego wyjścia, z wyjątkiem usunięcia uszkodzonego obszaru żył powierzchownych. A im szybciej, tym lepiej, ponieważ opóźnienie jest obarczone rozwojem poważnych komplikacji.

    Czy operacja usunięcia żylaków na nogach jest niebezpieczna, jakie metody walki z chorobą istnieją, a ile to jest ta lub inna procedura usuwania żył w żylakach - wszystkie istotne informacje w naszym materiale.

    Jaka jest przyczyna problemu?

    Z reguły żylaki wpływają na żyły podskórne kończyn dolnych. Na krwi działają te same prawa fizyki, a także jakikolwiek płyn na planecie - pod siłą przyciągania ma tendencję do zaniku.

    Ale osobliwością układu sercowo-naczyniowego jest to, że krew stale krąży i odżywia wszystkie ważne narządy.

    Stagnacja w powierzchniowych żyłach nóg i innych kończynach jest niedozwolona przez działanie specjalnych zaworów.

    To właśnie brak tej ostatniej powoduje wypływ krwi do żył podskórnych, których ściany stopniowo tracą swój ton, stają się cieńsze i rozciągają się.

    Niestety, nie jest możliwe przywrócenie dawniej wysoce rozwiniętych żył powierzchownych, nawet po przywróceniu funkcji zastawki.

    Ich niewydolność może być zarówno przyczyną pierwotną żylaków, jak i konsekwencją pewnych stanów ciała.

    • ciąża, bardziej precyzyjnie, związany z tym wzrost objętości krwi w ciele przyszłej matki, jak również zwiększony nacisk na żyły nóg z macicy płodu;
    • długo stoi - dotyczy to tych, których działalność wymaga regularnego długotrwałego pobytu w statycznej pozycji pionowej (chirurdzy, nauczyciele, fryzjerzy itp.);
    • Praca "siedząca" - prawie taki sam jak stały. Nerwy i żyły mięśni zmniejszają się, krew stagnacja w nogach, zawory przestają działać normalnie;
    • zwiększone obciążenie nóg - odzwierciedlenie stanu żył, a także dwóch poprzednich czynników;
    • otyłość - nadwaga znacznie zwiększa obciążenie serca, naczyń i żył. Ponadto duża warstwa tłuszczu podskórnego często utrudnia diagnozowanie żylaków;
    • zmiany związane z wiekiem - z upływem czasu słabną żyły i zastawki żylne, tracą ton i rozciągają się;
    • zwiększone ciśnienie w jamie brzusznej - jest związany z wysiłkiem. Towarzyszy zaparciom, gruczolakowi prostaty, przewlekłemu kaszlowi i staje się przyczyną hemoroidów i żylaków;
    • konsekwencje urazów, opinie potwierdzają, że jest to powszechne, a operacje na kończynach dolnych;
    • zakrzepica żył głębokich - nie powierzchownie, jak wielu pacjentów błędnie wierzy, mianowicie głęboko - ciśnienie w nich wzrasta, a krew wpada w podskórne żyły;
    • dziedziczne patologie, na przykład przetoki tętniczo-żylne lub przetoki;
    • zabiegi estetyczne - owijanie próżniowe, agresywny masaż;
    • nadmierna aktywność fizyczna.

    Inwazyjne typy chirurgii żył na nogach

    Kiedy maści, pigułki i specjalna bielizna kompresyjna są bezsilne, jedynym wyjściem jest wykluczenie z żylnego układu nóg z obszarów dotkniętych wirusem.

    Wybór rodzaju interwencji chirurgicznej zależy od stopnia zaawansowania i stadium choroby, obecności zmian w stanie skóry i towarzyszących jej patologii.

    Skuteczne sposoby na pozbycie się objawów żylaków są rozpoznawane:

    Phlebectomy (technik TOP-5)

    Jest to metoda klasyczna polegająca na usunięciu rozszerzonych odcinków żył poprzez nacięcia na skórze. Flebektomia była praktykowana od początku XX wieku, a technika jej prowadzenia została praktycznie udoskonalona.

    Cała procedura trwa od 1 do 2 godzin i nie wymaga długiego pobytu pacjenta w szpitalu (maksymalnie - w ciągu tego samego dnia).

    W większości przypadków lekarz przeprowadza łączną flebektomię, tzn. Stosuje kilka różnych technik naraz:

    1. Crosectomy - przecięcie rozszerzonej żyły odpiszczelowej w miejscu jej ujścia do głębokości (metoda Troyanov-Trendelenburga) lub przez powięź gwoździa (metoda Kokket) i usunięcie przez małe nacięcia. Nacięcia są małe, w końcu nie wpływają

    Zdjęcie przed i po zabiegu:

    Odpowiedź na phlebectomy:

    ANASTASIA:

    "Flebektomia pomogła mi poprawić defekty kosmetyczne, ale po operacji pojawiły się małe blizny. Ponadto konieczne było noszenie kompresyjnej bielizny i stosowanie venotonics. Podczas gdy z nogami wszystko w porządku, ale lekarz ostrzegł o prawdopodobieństwie nawrotu. "

    Skleroterapia

    W świetle powiększonego obszaru wstrzykuje się specjalną substancję - sklerosan, który po prostu przylega do wewnętrznych ścian żyły, a następnie staje się blizną. Skleroterapia stosowana jest w leczeniu nie tylko żylaków, ale również żylaków powrózka nasiennego. Metoda jest uważana za minimalnie inwazyjną i podzielona na podgatunki:

    • echoskleroterapia - klejenie głębokich żył za pomocą iniekcji stwardniających;
    • Sclerowanie za pomocą techniki "formy piankowej" polega na wypełnieniu światła specjalną pianką, która również klei jej ściany.

    Zdjęcia przed i po:

    Odpowiedź na skleroterapię:

    TATIANA:

    "Sclerotization z rozszerzonych żył w moim przypadku była doskonała, wynik trwał około roku. Ale potem, jak powiedział flebolog, wokół klejonych pojawiła się sieć nowych, które z czasem również mogły wzrosnąć.

    Problem polega na tym, że mam siedzącą pracę. Wygląda na to, że będziemy musieli podjąć więcej wysiłków, aby zapobiec ponownemu nawrotowi żylaków. "

    Koagulacja laserowa

    Operację żył na nogach za pomocą lasera wykonuje się bez nacinania tkanek miękkich. Żyła nie musi być rozciągnięta - jest po prostu "zapieczętowana" specjalną wiązką laserowej prowadnicy światła wprowadzonej przez małe nakłucie.

    Liczne pozytywne reakcje na operację żył nóg laserem wskazują na minimalne prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych, nawrotów żylaków, jednak zależy to od stadium i przyczyny.

    Ponadto pacjent może wrócić do domu w ciągu kilku godzin po zabiegu, ponieważ nie są wymagane żadne oczka.

    Lekarze twierdzą, że po ekspozycji na promień lasera wyklucza się zakażenie organizmu.

    Zdjęcie przed i po zabiegu:

    Odpowiedź na koagulacja laserowa:

    IRINA:

    "Leczenie laserem plus polega na tym, że wszystko mija szybko, bez bólu i nie ma śladu żylaków. Ale osobiście miałem pigmentację na nogach. Ponadto musiałem wystarczająco długo nosić kompresję. Oczywiście koszty procedury są wysokie "

    Chirurgia częstotliwości radiowej

    Jest to jeden z najpopularniejszych sposobów w Stanach Zjednoczonych, aby pozbyć się żylaków. Zabieg wykonywany jest w przypadku przeciwwskazań do zabiegów laserowych na żyłach na nogach, ma mniej skutków ubocznych, ale kosztuje więcej.

    Zdjęcie przed operacją i po:

    Informacje zwrotne na temat radiofrekwencji:

    ELENA:

    "Zatarcie częstotliwości radiowych (ablacja) jest dość kosztowną sprawą, ale warto. Oczywiście musiałem nosić specjalne pończochy uciskowe, a sama procedura jest dość bolesna, ale po 2 miesiącach rehabilitacji nie było śladu moich żył "

    Leczenie światła przez parę jest najnowszą metodą, która zakłada wprowadzenie do powiększonej żyły pary, którą skleja ze sobą. Procedura jest odpowiednia w przypadkach, kiedy dotknięty obszar jest zbyt kręty.

    Pacjent funkcjonuje już następnego dnia, a na powierzchni skóry nie ma oznak interferencji.

    Wszystkie nowoczesne metody leczenia żylaków mają wiele zalet dla pacjentów:

    1. są minimalnie inwazyjne;
    2. pacjent nie musi przebywać w szpitalu w celu obserwacji pacjenta;
    3. okres rehabilitacji jest tak krótki, jak to możliwe;
    4. nie jest wymagane znieczulenie ogólne.

    Wskazania i środki zapobiegawcze

    Flebolog z konieczności przypisuje ten lub inny rodzaj operacji do żył na nogach w następujących sytuacjach:

    WSKAZANIA

    • żylność w stanie zaniedbanym, to znaczy, oprócz problemu estetycznego, osoba w znacznym stopniu zajmuje się bólem;
    • przepływ krwi przez żyły jest trudny, pacjent na stałe czuje ciężar i ból w nogach, ich nadmierne zmęczenie;
    • żyły są patologicznie powiększone;
    • na skórze występują zmiany o charakterze troficznym (na przykład nie gojące się owrzodzenia);
    • ostre zaostrzenie zakrzepowego zapalenia żył;
    • zaznaczone obrzęki kończyn;
    • naruszenie odpływu krwi, zachodzące nawet w przypadku braku powiększonych żył powierzchownych.

    Jeśli występuje predyspozycja do żylaków lub pacjent jest zagrożony, zapobieganie:

    1. nosić kompresyjne bieliznę
    2. stosować leki takie jak Detralex, Flebodia;
    3. codzienne stosowanie witaminy C, która w wystarczających ilościach działa korzystnie na ścianę naczynia i właściwości reologiczne krwi.

    Przeciwwskazania

    Niestety, nawet przy wielu nowoczesnych metodach leczenia żylaków, procedury usuwania patologicznie poszerzonych odcinków żył mają pewną liczbę przeciwwskazania:

    PRZECIWWSKAZANIA

    1. nadciśnienie;
    2. choroba niedokrwienna;
    3. ciężka postać chorób zakaźnych;
    4. obecność na skórze okazu, róży lub zapalenia skóry;
    5. okres ciąży od 5 do 9 miesięcy.

    Jak przygotować się do operacji

    Flebolog, przed powołaniem interwencji operacyjnej, musi wysłać pacjenta do przejścia diagnostyka, następnie podejmie decyzję zgodnie z wynikami audytu:

    • dopplerografia - ultradźwięki żył i naczyń;
    • skanowanie dwustronne - bardziej szczegółowy test, pokazany również w celu wykluczenia obecności skrzeplin w żyłach głębokich;
    • Flebografia rezonansu magnetycznego - test ten może dostarczyć informacji na temat obecności zakrzepów w głębokich żyłach;
    • badanie krwi - testy laboratoryjne nie pomagają w diagnozowaniu żylaków, ale są niezbędne, jeśli ma być wykonana operacja.

    Bezpośrednio przed zabiegiem pacjent potrzebuje:

    1. wziąć prysznic;
    2. usunąć włosy z operowanej nogi (w razie potrzeby również w okolicy pachwiny);
    3. przyjdź trochę przed wyznaczonym czasem.

    W przypadku zachowania się operacji klasycznej polegającej na znieczuleniu ogólnym pacjentowi podaje się lewatywę.

    Niezmiernie ważne jest, aby anestezjolog został ostrzeżony o obecności osoby z alergią na jakiekolwiek leki.

    Okres zwrotu

    Prawdopodobieństwo nawrotów i powikłań z prawidłowo wykonaną operacją jest minimalne i zależy raczej od tego, jak sumiennie pacjent zastosuje się do następujących zaleceń lekarza:

    1. Zastosuj ciasny bandaż z elastycznego bandaża do nogi;
    2. Nie przekraczaj dopuszczalnego poziomu aktywności fizycznej obliczonego przez instruktora terapii ruchowej, ale także nie omiń klas. Następnie gimnastyka i ćwiczenia powinny stać się nawykiem, aby wykluczyć możliwość stagnacji krwi w nogach i osłabienia żył podskórnych;
    3. nosić kompresyjne bieliznę
    4. we właściwy sposób stosuj dezagreganty - leki wykluczające możliwość zakrzepicy;
    5. zakładaj tylko wygodne buty.

    Oprócz zaleceń istnieją również zakazy i kategoryczne:

    • podnoszenie ciężarów;
    • przyrost masy ciała;
    • picie alkoholu;
    • ciężka praca fizyczna;
    • odbiór gorącej kąpieli;
    • prowadzenie pojazdu mechanicznego;
    • wizyta w saunie i saunie.

    Aby zapobiec chorobie należy odmówić jedzenia szkodliwych pokarmów. Po operacji należy przestrzegać diety oszczędzającej.

    Możliwe powikłania

    Działania niepożądane są prawdopodobnie nawet po dobrze wykonanej operacji na żyłach na nogach. Wynika to z indywidualnych cech ciała pacjenta. Czasami mogą wystąpić następujące komplikacje:

    1. rozległe krwiaki, które trwają od 1 do 4 miesięcy;
    2. powstawanie pieczęci w miejscach, w których tkanka miękka została przebita lub przecięta. Muszą zniknąć razem ze siniakami;
    3. silne bolesne odczucia przy dotykaniu - może to być spowodowane uszkodzeniem zakończeń nerwowych;
    4. obrzęk;
    5. powikłania zakrzepowo-zatorowe;
    6. nawrotu żylaków, zwłaszcza jeśli istnieje predyspozycja lub nieprzestrzeganie zaleceń lekarza prowadzącego.

    Obciążenie fizyczne powinno być małe, ale regularne. Na kondycję kończyn korzystnie wpływa pływanie, chodzenie (w tym jazda na nartach) i jazda na rowerze.

    Przybliżony koszt procedur

    Ceny operacji na żyłach na nogach zależą od wybranej kliniki, ciężkości konkretnego przypadku żylaków i wybranej metody leczenia. Przybliżony wartość różne manipulacje:

    • Podwiązanie połączenia powierzchownych i głębokich żył piszczeli - 16 000 r.;
    • Opatrunek żyły odpiszczelowej i jej dopływów - 30 000 r.;
    • Łączona flebektomia - 33 000 rubli;
    • Miniflebektomia - 24 000 rubli;
    • Koagulacja laserowa - 30 000 r.;
    • Koagulacja częstotliwości radiowej (w tym koszty elektrod) - 45 000 rubli;
    • Koagulacja częstotliwości radiowej (z wyłączeniem kosztów elektrod) - 30 000 rub.

    Dodatkowo możesz obejrzeć film o metodach leczenia żylaków:

    Żylaki należy operować! Dzięki metodzie chirurgicznego leczenia pomoże chirurg naczyniowy. Czy istnieje niebezpieczeństwo w przypadku odmowy obsługi? Z pewnością! Śmiertelne powikłanie żylaków - choroba zakrzepowo-zatorowa naczyń ważnych narządów ciała, udar niedokrwienny, zakrzepica krezkowa. Ryzyko powikłań wzrasta wraz z wiekiem.

    Wszystkie inwazyjne metody leczenia żylaków mogą pomóc pozbyć się powiększonych żył podskórnych i towarzyszących im bolesnych wrażeń. Musimy jednak zrozumieć, że czas trwania efektu po wyeliminowaniu niedostatków estetycznych zależy od wielu czynników, wśród których szczególną rolę odgrywa dziedziczność i sposób życia.

    Konieczne jest utrzymywanie napięcia mięśni i ścian naczyń krwionośnych, aby krew nie zatrzymywała się w kończynach, a także starać się utrzymać ciężar w normie, nosić wygodne buty i rezygnować ze złych nawyków.

    Flebektomia

    Co oznacza "phlebectomy"?

    Termin "phlebectomy" oznacza usunięcie żylaków na kończynach przez operację. Ta metoda jest stosowana w leczeniu żylaków, której celem jest usunięcie odcinków żył z żylakami. Podczas operacji nogi są usuwane z tych podskórnych żył, w których strumień krwi zawiera mniej niż 10% całkowitej objętości.

    Szczególne problemy, takie zmiany nie powodują, ponieważ głębokie żyły na nogach można łatwo dostosować do niewielkiego wzrostu obciążenia. Usunięcie żył metodą chirurgiczną z reguły daje pozytywny efekt. Rezultatem jest normalizacja wypływu krwi i osiągnięcie efektu kosmetycznego. Mając żylaki na kończynach dolnych, leczenie można i należy wykonać.

    Zawartość strony

    Wskazania do operacji usunięcia żył mogą być różne.

    Objawy żylaków

    Flebektomię przepisuje się, jeśli pacjent cierpi:

    • Rozległe żylaki;
    • Silne zmęczenie i obrzęk nóg w okolicy podudzia, obciążony żylakami;
    • Powikłania żylaków;
    • Zepsuty wypływ krwi;
    • Wrzody troficzne i zakrzepowe zapalenie żył;

    Tak radykalne działanie, jak operacja usunięcia żylaków, jest przewidziane w przypadku, gdy lek jest nieskuteczny. Zwykle jest to choroba "na uboczu" z powikłaniami.

    Mimo licznych obaw pacjentów, chirurgia flebektomii nie jest niebezpieczna, ale dzięki najnowszym osiągnięciom i sposobom jej działania, uszkodzenie ciała jest minimalne i nie pociąga za sobą silnej restrukturyzacji.

    Dlatego nie trzeba odkładać operacji wyznaczonej przez lekarza. Może to tylko pogorszyć ogólny stan pacjenta. Leczenie po flebektomii wyznacza się na podstawie wyników operacji.

    Przeciwwskazania do zabiegu

    Pomimo wysokiej wydajności i wszechstronności metody, istnieje kilka powodów, dla których operacja usunięcia żylaków na nogach nie może być wykonana.

    • Zakrzepica głębokich żył na nogach;
    • Choroba niedokrwienna serca;
    • Wysokociśnieniowe nadciśnienie tętnicze;
    • Zapalenie nóg, w tym wyprysk i różyczka;
    • Choroby zakaźnej natury.
    • Ciąża w drugim i trzecim trymestrze ciąży;
    • Osoby w podeszłym wieku.

    Jak działa operacja na żyłach

    Przed wyznaczeniem operacji lekarz przesyła pacjenta do rozpoznania, zgodnie z wynikami których ważymy za i przeciw leczeniu żylaków chirurgicznie. Badanie jest przeprowadzane przez flebologa i, jeśli to konieczne, można przypisać USG żył i naczyń krwionośnych.

    Według statystyk medycznych najczęstszą kombinacją jest flebektomia. Oznacza to, że podczas operacji istnieją różne metody, które są stosowane w zależności od tego, które naczynia są zlokalizowane, żylaki i na jakim etapie rozwoju choroby.

    Połączona flebektomia może składać się z:

    • krzyżowe wycięcie
    • safenektomia
    • odpędzanie
    • mikrofluktomia. Podczas jej żylaki przedłużone żyły na nogach są usuwane przez specjalny szydełka wstrzyknięte przez małe nacięcia na skórze.

    Crosectomy

    Metoda dla trojana Trendelenburga wymaga przecięcia żyły żylnej bezpośrednio tam, gdzie wpada w głęboką żyłę. Ta procedura jest wykonywana przez małe nacięcie, stosowane przez chirurga w ozon fałdowania pachwinowego.

    Po operacji nakładane są szwy kosmetyczne. Dzięki temu ślady operacji pozostają praktycznie niewidoczne. Ta metoda leczenia żylaków jest metodą taką, szczególnie często stosowana w przypadku wznoszenia się zakrzepowego zapalenia żył.

    Jednak w niektórych przypadkach ta technika flebektomii jest stosowana w zintegrowanym podejściu. Metoda Kokketu polega na podwiązaniu żył powierzchownych przez powięź goleni.

    Saphenectomy

    Jedna z najczęstszych operacji Babcock, przeprowadzona w celu wycięcia dużych żylnych pni. Jest produkowany w przypadkach ciężkich, zaniedbanych, szeroko rozpowszechnionych żylaków. Najpierw wykonuje się nacięcie w okolicy pachwiny.

    Jest kilka ustnych kanałów z otaczających tkanek. Liczba kanałów może wynosić od 1 do 8 i zależy to głównie od indywidualnej różnicy pacjenta.

    Główny pień jest zabandażowany i skrzyżowany. Następnie wykonuje się nacięcie w kostce, tak aby widoczne były dalsze odcinki żyły. Następnie otwiera się żyły i wkłada metalową sondę.

    Dzięki jego pomocy można oddzielić się od otaczających tkanek na całej swojej długości. Podobnie jak ona i operacja na Naracie, której różnica polega na ekstrakcji naczynia w częściach. Czy można uprawiać sport po operacji - tak, jeśli nie będzie żadnych komplikacji.

    Rozbiórka

    Usunięcie żylaków kończyn dolnych za pomocą cienkiej sondy (usuwana jest tylko część żyły dotknięta żylakami). Ta delikatna operacja, przepisana żylakami na nogach, przebieg operacji pozwala na usunięcie tylko części żyły, która jest poważnie dotknięta chorobą.

    Jego główną zaletą jest to, że wykonuje się ją przez małe nakłucie w skórze, dzięki czemu można ją łatwo przypisać do mini-inwazyjnej phlebectomy wraz z zaletami tej metody.

    Mikrofluktomia według Müllera i Varadiego polega na zastosowaniu specjalnych technik, które pozwalają osiągnąć minimalną traumatyzację tkanek. Operacja przechodzi przez zupełnie niepozorne nacięcia 4-5 mm. Szew pozostaje prawie niewidoczny. Cóż, rehabilitacja po flebektomii i okresach powrotu do zdrowia jest wyjątkowo krótka.

    Phlebectomy lub laser

    Laserowa flebektomia odnosi się do najnowszych metod leczenia. Wygoda stosowania tej metody przy braku nacięć tkanek. Profesjonalni lekarze wykonują operację za pomocą lasera sterowanego komputerowo.

    Dzięki tak wysoce technicznym działaniom możliwe jest oddziaływanie na zaatakowany statek z dokładnością do milimetra. Podczas przygotowań do żyły wprowadza się cienką sondę, a nakłucie tkanek jest wyjątkowo małe. Przed manipulowaniem pacjentem wykonuje się znieczulenie miejscowe, aby pacjent nie odczuwał żadnych nieprzyjemnych wrażeń podczas leczenia

    Leczenie laserowe (wideo)

    Przygotowanie do operacji

    Przygotowanie do flebektomii endoskopowej jest minimalne. W tym celu pacjent musi wziąć prysznic, a także dokładnie golić włosy w obszarze operacji.

    Lekarze wykonują specjalne znieczulenie zewnątrzoponowe, co całkowicie wyklucza ból i dyskomfort. W zależności od złożoności operacji i sposobu jej wykonania, czas trwania procedury będzie różny.

    Jednak średni czas to 3 godziny. Jeśli pacjent nie ma żadnych powikłań, to po 1-2 dniach w szpitalu dziennym może wrócić do domu i wrócić do zdrowia po operacji.

    Z pewnością okres pooperacyjny trwa nieco dłużej, podczas którego należy przestrzegać pewnych zasad. Trzy dni pieszo, musisz nosić specjalną bieliznę kompresyjną i nie usuwać jej.

    Dodatkowo, aby przywrócić należy wykonać lekki masaż operowanej kończyny, postępuj zgodnie z zaleceniami po zabiegu i specjalnymi ćwiczeniami z terapii ruchowej.

    Należy unikać stresu fizycznego i podnoszenia ciężarów, aby nie doszło do komplikacji, ale gimnastyka po flebektomii jest wyjątkowo pozytywna. Ponadto po operacji wycięcia flebektomii nie można odwiedzać saun, łaźni i basenów.

    Jeśli w pierwszych dniach po operacji krwiaki są widoczne po operacji, nie należy się obawiać, ponieważ jest to dość zrozumiałe zjawisko. Stopniowo znikają, ale może to potrwać kilka dni. Ponadto w obszarze operacyjnym możliwe są małe uszczelki tkankowe. U niektórych pacjentów po flebektomii występuje obrzęk.

    Szwy są usuwane w dniach 8-9. Specjalna bielizna do tworzenia niezbędnej kompresji powinna być noszona przez co najmniej miesiąc. Po 2 tygodniach od operacji lekarz przeprowadza kontrolę kontrolną, niezbędną do określenia stanu pacjenta. Kolejną wizytą u lekarza będzie badanie USG w ciągu 2 miesięcy.

    Komplikacje

    Powikłania po operacji żylaków kończyn mogą wystąpić natychmiast, a po kilku dniach. Według statystyk częstotliwość powikłań pooperacyjnych jest minimalna, ale to prawdopodobieństwo powinno być brane pod uwagę.

    Wśród głównych komplikacji są:

    • Brak wrażliwości na nogę po uszkodzeniu nerwów skóry.
    • Drętwienie kostki i wewnętrznej strefy podudzia, obrzęk stopy.
    • Pojawienie się ropienia w miejscu krwiaka.
    • Obfite krwawienie.
    • Pojawienie się nowych objawów żylaków w miejscu nawrotu chirurgii
    • Pojawienie się licznych siniaków lub zmian w kolorze skóry
    • Bolesne odczucia w miejscu narażenia, stopa puchnie

    Aby zapobiec takim objawom, lekarze natychmiast ujawniają zalecenia pacjentowi w okresie pooperacyjnym. Pacjenci z kolei powinni przestrzegać ustalonych zaleceń po flebektomii przepisanej przez lekarzy. Po operacji nie powinno być żadnego obciążenia.

    Wyraźnie przestrzeganie zaleceń chirurga w kategoriach ile można chodzić po operacji, ćwiczeń fizjoterapii o zrównoważonym korzystaniu przez dostosowanie mocy w okresie pooperacyjnym (wymaga lekką dietę), pacjent może liczyć na szybki powrót do zdrowia i że żylaki po operacji nie wróci.

    Koszt operacji usunięcia żylaków

    Dla tych, którzy wiedzą, czym jest flebektomia żył, prawdziwym pytaniem jest, gdzie wykonać operację niedrogo, aby pozbyć się żylaków bez konsekwencji. Gwarantujemy, że flebektomia żył w wieku 60 i 20 lat przejdzie z dużą szansą na sukces. Specjaliści kliniki będą szczegółowo konsultować się z każdym pacjentem, obiektywnie ustalając, czy konieczne jest wykonanie operacji. Po otrzymaniu informacji o tym, jak długo trwa operacja, jak długo po niej boli noga, jak dużo leżeć w szpitalu, jak usuwać blizny itp. - Pacjent jest łatwiej zapuścić się w leczenie chirurgiczne. Po przeanalizowaniu rodzajów możliwych technik chirurgicznych wybiera się optymalny wariant, na przykład, miniblebectomy.

    W zależności od wybranej techniki działania, koszt usługi również ulegnie zmianie. Możesz dowiedzieć się, ile kosztuje operacja, kontaktując się z konkretną kliniką. W Moskwie cena za phlebectomy będzie w granicach 15-30 tysięcy rubli.

    Zdjęcia przed i po

    Recenzje

    Niedawno przeszła operację flebektomii. Odwołany do lekarza z reklamacją, że boli go noga. Sam nie jestem z Moskwy, jednak wybrałem stolicę na leczenie kliniki - jednak wysoki poziom profesjonalizmu lekarzy i wyposażenia biur jest dobry. Przeszedł lub odbył konsultację flebologa, amerykańską diagnostykę. Na podstawie wyników okazało się, że operacja była nadal konieczna. Postanowiono użyć promieniowania laserowego. Oczywiście martwiłem się, ponieważ nie rozumiałem, czym jest flebektomia. Lekarz, widząc moje wahanie, uspokoił się, powiedział, że operacja przejdzie i zapewni wynik pozytywny. Cała prawda minęła szybko i bez bólu (znieczulenie). Nakłucie jest teraz całkowicie niewidoczne, ale problemy z żyłami są rozwiązane. Natalia Ivanovna

    Wielkie dzięki dla lekarzy, którzy mnie leczyli. W końcu ból w nogach był już przeszłością. Wszystko, co myślę, dlaczego nie ubiegał się o zabieg przed - w końcu, ile lat cierpienia. Jeśli porównasz uczucia przed i po, to za mało słów. Victor

    I chcę doradzić wszystkim, którzy planują podjąć decyzję o operacji, nie szczędzą czasu, energii i zasobów, aby znaleźć dobrą klinikę i doświadczonego lekarza. Gdybym wiedział o tym w swoim czasie, nie powierzyłbym swojego zdrowia pierwszej kliniki, którą znalazłem. Zacząłem krwawić, aw niektórych miejscach na nogach dochodziło do niezrozumiałego zagęszczania po flebektomii. Ekaterina Nikolaevna



    Następny Artykuł
    Czy umierają twoje palce u stóp? Może to być wczesnym objawem poważnej choroby